近日，21歲的大學生小兵（化名）來到我院消化病聯合微創一病區（食管與縱隔病區）主任董彥軍的門診，說出了他從小深藏于心的秘密，原來小兵從小就會出現雙手手心出汗，天氣炎熱時癥狀更是明顯，握筆寫字手心的汗珠能將紙張浸濕。用電腦碼字時，手汗把鍵盤都浸得濕嗒嗒的，但凡手指滑過的按鍵均有水分殘留，不得不用紙巾擦干，日常生活受到了嚴重困擾。通過網上自行搜索了解到這種疾病叫做“手汗癥”。
為解決這一問題，小兵慕名前來我院就診。董彥軍團隊對小兵的病情進行分析，考慮到患者的情況屬于重度手汗癥，符合手術治療指征，建議為患者行“單孔胸腔鏡R4交感神經鏈烙斷術”，即在雙側乳暈下切一個0.5cm的小切口，將控制手部汗腺的交感神經鏈于胸椎的第3、4節將其離斷。手術歷時不到20分鐘。術后，小兵手掌、腳心立刻干燥溫暖，“水手”的尷尬不復存在。
什么是手汗癥
手汗癥（Palmar Hyperhidrosis）是指不受外界溫度影響的手掌汗腺分泌過多，其并非器質性疾病，發病機制尚不明確，可能與交感神經和副交感神經的興奮性升高相關。手汗癥主要包括原發性和繼發性兩類。臨床上大部分的手汗癥患者屬于原發性，一般8-12歲起病，30歲以前癥狀最為明顯，先天家族遺傳占25%。它并不會嚴重危害健康也不致命，但是給患者的心理、社交、生活帶來極大的不便。
手汗癥的臨床表現
手汗癥以手掌多汗為主，有些人會伴有足底及腋窩的多汗，同時伴發面部多汗的少見。手汗癥根據嚴重程度可分為三級：
輕度：手掌出汗增多，潮濕；
中度：手汗多得能濕透一只手帕；
重度：手掌大量出汗呈滴珠樣。
手汗癥的診斷標準
如果你無明顯誘因雙側手掌、腳掌肉眼可見出汗多，持續6個月以上并符合以下條件的兩項者即可確診：
1. 雙側出汗部位對稱；
2.一周至少發作一次；
3.發病年齡小于25歲；
4.有手汗癥陽性家族史；
5.睡眠時無多汗；
6.影響日常的工作生活。
消化病聯合微創病區一病區（食管與縱隔病區）專家溫馨提醒，手汗癥雖然不會對身體健康產生影響，但對患者的生活工作會有很大影響，如果發現有手、腳掌多汗等癥狀，要及時進行正規治療，不要當“水手”。
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