小李終于笑了，這是怎么回事呢？去年春天小李突然瘦了好多，本來她還挺高興的，不用減肥了?？墒牵殡S而來的是身體出現(xiàn)狀況，似乎每次感冒流行她都中招，人瘦了，而且長時(shí)間咳嗽、咳痰、還時(shí)不時(shí)發(fā)熱，自己在家吃藥也不管用。于是，她到醫(yī)院就診，結(jié)果被診斷為肺結(jié)核。經(jīng)過近一年的抗癆治療，今天，醫(yī)生告訴小李不用再服藥了，肺結(jié)核治愈了。
01什么是結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的人、畜和禽共患的慢性傳染病，是當(dāng)前僅次于新型冠狀病毒感染的世界第二大單一傳染源死亡原因，也是我國重點(diǎn)控制的重大傳染病之一[1]。結(jié)核分枝桿菌最常侵犯肺臟，引發(fā)肺結(jié)核，但也可能影響其他部位如淋巴結(jié)、骨骼、腎臟等。肺結(jié)核是迄今造成人類死亡最多的傳染病，也是當(dāng)前危害公眾健康的傳染病，我國將其列為乙類法定報(bào)告?zhèn)魅静 ?/p>
02結(jié)核病流行狀況
結(jié)核病盡管可預(yù)防并能治愈，但幾千年來人類一直深受此病困擾甚至因其死亡[2]，在全球范圍內(nèi)仍然是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織《2023年全球結(jié)核病報(bào)告》顯示[3]，2022年全球有1060萬新發(fā)結(jié)核病患者，發(fā)病率為133/10萬，死亡人數(shù)為130萬，死亡率為14/10萬。2022年我國估算新發(fā)結(jié)核病患者74.8萬，估算發(fā)病率為52/10萬，在30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家中，我國估算結(jié)核病發(fā)病數(shù)排第3位。我國每年約3萬人因結(jié)核病死亡，死亡率為2.0/10萬。
03結(jié)核病的傳播途徑與預(yù)防
結(jié)核病主要通過空氣傳播，當(dāng)患有活動性肺結(jié)核的人咳嗽、打噴嚏或吐痰時(shí)，結(jié)核分枝桿菌會隨飛沫進(jìn)入空氣中，被他人吸入后可能造成感染。預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵是控制傳染源，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療活動性肺結(jié)核患者，同時(shí)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
04結(jié)核病的癥狀識別與診斷
結(jié)核病的癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。如有疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷。結(jié)核病的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、胸部 X 線檢查和痰結(jié)核分枝桿菌檢測。
05結(jié)核病的治療方法與效果
結(jié)核病的治療通常采用多種抗結(jié)核藥物的聯(lián)合療法，療程一般為6-9個(gè)月。經(jīng)過規(guī)范治療，大部分結(jié)核病患者可以治愈，但治療過程需要耐心和堅(jiān)持。
通過以上介紹，大家可能對結(jié)核病有一些了解，但是怎樣判斷是否被感染了呢，一旦不幸感染結(jié)核病，治療時(shí)間為什么那么長？
06怎樣判斷自己是否得了肺結(jié)核呢？
肺結(jié)核疑似癥狀：咳嗽、咳痰2周以上，或者出現(xiàn)痰中帶血、發(fā)熱和不明原因的體重減輕等，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢查。
07為什么患者要堅(jiān)持完成全療程治療？
肺結(jié)核的致病元兇結(jié)核分枝桿菌難以通過短時(shí)間治療清除。為徹底殺滅結(jié)核桿菌，應(yīng)按照治療方案，堅(jiān)持完成全療程治療，不可自行停藥和改變治療方案。若不遵醫(yī)囑，非但無法治愈，還會引起耐藥結(jié)核病，對個(gè)人健康產(chǎn)生更大危害。
參考文獻(xiàn)
[1]譚晶，宋沈超，魏紹峰等.貴州省部分縣區(qū)肺結(jié)核患者規(guī)則服藥狀況及影響因素研究[ J ].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2020,47 ( 5 ): 189.
[2]中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會.肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS 288-2017）[J/CD]. 新發(fā)傳染病電子雜志，2018,3 (1):59-61.
[3]盧春容，譚衛(wèi)國，陸普選等.2023年WHO全球結(jié)核病報(bào)告：全球與中國關(guān)鍵數(shù)據(jù)分析[ J ].新發(fā)傳染病電子雜志，2023，12 ( 8): 73-78.
