近日,我院卒中中心綠色通道再次發揮重要作用,卒中團隊成功救治了一名急性腦梗死患者。通過靜脈溶栓聯合動脈取栓治療,患者術后恢復良好,一周后已能獨立下床行走。
突發腦梗死,家屬及時送醫
事發當晚9點左右,患者家屬發現患者突然出現語言障礙、情緒異常,并伴有右側肢體無力。家屬意識到情況危急,立即撥打了120急救電話。急診醫生到達現場后,根據患者的癥狀初步判斷為腦梗死,并迅速與我院神經內科值班醫生溝通,將患者送至我院急診科。
時間就是生命!對于急性腦卒中患者來說,每一分鐘都至關重要。患者到達醫院后,神經內科二病區主任李曉暉和副主任醫師王華早已在急診科等候。他們迅速為患者進行了專業查體,發現患者處于嗜睡狀態,完全性運動性失語,伸舌右偏,右上肢肌力為0級,右下肢肌力為2級,右側肌張力稍高,右側巴彬斯基征和查多克征均為陽性。
快速診斷,明確病情
為明確病情,立即為患者進行了頭顱CT檢查,排除了腦出血的可能性。隨后,通過急診頭顱核磁平掃(MRI)加腦血管成像(MRA)檢查,結果顯示患者左側額、顳、頂、枕葉大面積腦梗死(考慮急性期)。這一結果讓救治團隊意識到,必須爭分奪秒采取措施,才能最大限度地挽救患者的腦組織,減少神經細胞死亡。
靜脈溶栓+動脈取栓,雙管齊下挽救生命
由于患者發病時間在6小時以內,符合靜脈溶栓的時間窗,李曉暉立即與家屬溝通,征得同意后為患者進行了靜脈溶栓治療。溶栓后,患者的癥狀有所好轉,但并未完全恢復。
術前腦部血流情況
為進一步恢復腦血流,挽救瀕臨死亡的腦組織,改善患者的預后和生活質量,李曉暉再次與家屬溝通,決定進行橋接動脈取栓治療。橋接動脈取栓手術迅速展開,術后患者恢復良好。
取出的血栓與術后腦部血流情況
在神經內科二病區醫護團隊的精心照料下,患者的肢體功能逐漸恢復。術后1周,患者已能獨立下床行走,右上肢肌力恢復至5-級,右下肢肌力恢復至4級,較術前有了顯著改善。
患者術后1周時的情況
綠色通道+多學科協作,為救治贏得時間
成功救治病例的背后,再次印證了“時間就是生命”這一理念,也離不開我院卒中中心綠色通道的高效運作和多學科團隊的緊密協作。通過優化流程、整合資源,從患者入院到完成靜脈溶栓和動脈取栓治療,整個過程環環相扣,無縫銜接。神經內科、急診醫學科、麻醉與圍術期醫學部、介入室、醫學影像部、醫學檢驗科等多學科團隊的通力合作,在最短時間內為患者實施救治,最大限度地減少腦損傷,改善患者的預后,為患者的成功救治提供了堅實保障。
李曉暉提醒,寒冷的冬季是腦卒中的高發季節。如果突然出現肢體無力、言語障礙、視野缺損、口角歪斜、性格改變等癥狀,切勿猶豫,應立即撥打120急救電話,爭取救治時間。每一分鐘的延誤,都可能對患者的預后造成不可逆的影響。
患者家屬致謝,醫護團隊備受鼓舞
在患者出院的前一天,家屬為表達對醫護團隊的感激之情,特意送來了一封飽含心意的感謝信。信中,家屬對醫護人員的專業技術和精心照料表示了由衷的感謝。這封感謝信不僅是對醫護團隊辛勤付出的肯定,也激勵著我們繼續努力,為更多患者提供優質的醫療服務。
曉暉主任:
明天我爸就出院了。在我爸住院治療的這段日子里,我們深切的感受到了您的精湛醫術,王華主任的認真負責,鄭霞護士長和團隊里的護士們:如王琳琳,王凌云,邵盼,楊水利,喬娜,田文敬等等的精心呵護和細心照顧,我們心中滿是感激,所以一定要寫這封信向你們表達我和家人的敬意。
回想我爸剛入院時,病情嚴重,右側肢體完全不能動,也不能說話,身體和精神狀態都極差,因為我爸是家里的頂梁柱,一旦癱瘓在床,我們以后的生活該怎么辦?我和我的家人內心充滿了恐懼和絕望,半夜10點,一個電話您就從家趕到醫院,親自給我爸查體,并且建議我們選擇溶栓治療,溶栓后癥狀立馬就有了好轉,但沒有恢復正常,您和王凌云護士親自帶著我們去加急做核磁共振,根據檢查結果,建議我們做取栓手術,耐心地為我們講解病情,制定詳細的手術和治療方案,并且親自上臺為我爸做手術,手術時間持續到凌晨3點,我們在外焦急的等待著,手術后您推著我爸出來的那一刻,看到您欣慰的笑容,我們懸在心里的一塊大石頭終于落了地。手術很成功,右胳膊右腿能抬起來了,回病房以后,您又耐心的給我們指導手術以后需要注意的事項,夜班護士王琳琳一夜不曾合眼,一遍又一遍的來病床邊查看我爸的術后情況,您一大早又過來看望我們,每一個專業的分析和暖心的安慰,都讓我們有了生活如初的希望。
住院期間,不管多忙多累,您每天都會過來查房,有時是中午,有時是晚上,仔細詢問我爸的身體狀況,不放過任何一個細微的變化。哪怕是一個小小的疑問,您都會認真解答,直到我們完全明白。真的是有您在,我們就無比安心。由于術后的幾天,我爸情緒不穩定,血壓忽高忽低,值班醫生楊妍妍,劉德欣,方圓每次查房都會耐心地開導我們,讓我們有了戰勝病魔的勇氣。在鄭霞護士長的帶領下,管床的邵盼護士和楊水利護士,精湛的扎針技術讓我爸減輕了痛苦,值班的王婷婷護士,喬娜護士,李永春護士,王凌云護士,王琳琳護士等,她們定時的到達病房查看我爸的情況,了解需要并提供幫助,她們的行業素養讓我感動,隔行如隔山,這次住院讓我體會到了白衣天使的職業素養。最后,再次感謝各位醫生護士的專業照顧。也希望你們在忙碌的工作之余,顧好自己身體。
急性腦卒中的救治是一場與時間的賽跑,對于急性腦卒中患者來說,早期恢復缺血腦組織的供血是治療的關鍵。未來,我院將繼續優化卒中救治流程,提升救治水平,為更多患者帶來康復的希望。同時,也呼吁大家,提高對腦卒中癥狀的識別能力,一旦發現疑似癥狀,務必立即就醫。只有早發現、早治療,才能最大限度地減少腦卒中對患者造成的傷害,守護生命健康。
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