近日，記者從河大一附院胸外科了解到，該科最近收治多例食管癌患者，有早期患者也有晚期患者，開展的治療方式多種多樣，高昂的治療費用及不良的預后是食管癌患者所面臨的現實問題。如何更好地做好食管癌防癌普查、提高早期篩查率、選擇最佳治療方案以及提高食管癌患者生存率和生活質量，成為胸外科醫生亟待解決的問題。
為了讓人們更深入地了解食管癌，河大一附院胸外科副主任張國瑜給記者講解了關于食管癌的那些事。
據張國瑜介紹，食管癌又稱食道癌，是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。
食管癌的病因
食管癌的病因有哪些？張國瑜說，主要有以下5個方面的原因。
化學病因?；瘜W致癌物之一的化合物亞硝胺分布很廣，可在人體內部形成，也可在體外形成，致癌性強。長期食用亞硝酸鹽含量高的食品或直接攝入含有亞硝胺的食品，極有可能誘發癌癥。在食管癌高發區，人們的膳食、飲水甚至患者的唾液中檢測出的亞硝酸鹽含量遠高于低發區。
生物性病因。真菌，存在于糧食中。在食管癌高發區，食管癌患者的上消化道中或切除的食管癌標本中均能分離出多種真菌。這些真菌大概率是通過糧食攝入體內的，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體物質的形成，促進癌癥的發生。
缺乏維生素。體內缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白，新鮮蔬菜、水果等攝入不足，是食管癌患者的一個共同特點。
煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素。長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱以及進食過快，炎癥、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。
食管癌遺傳易感因素。遺傳因素是食管癌的病因之一。
易患食管癌的高危人群
易患食管癌的高危人群有哪些？據張國瑜介紹，主要有以下這些人群。
高危年齡組。45歲~65歲的人發病概率最大，是食管癌的高發人群。
有家族史的遺傳易感人群。食管癌高發區存在著明顯的家族聚集現象，有食管癌家族史的人，患食管癌的概率較大。
患有食管癌前期病變和癌前疾患的人群。食管癌前病變包括食管上皮增生等，食管癌前疾患包括賁門失弛緩癥、食管憩室、食管裂孔疝和食管化學燒傷等。患有這些疾病的人，患食管癌的可能性較大。
食管癌手術后患者。食管癌常多點發生，其癌灶周圍有廣泛的上皮細胞增生改變，即癌前病變。食管癌手術后患者如果再次復發，往往都是這些上皮增生病灶在致癌因素的作用下發生癌變。所以，食管癌手術后患者也屬于高危人群，應定期接受檢查。
怎樣預防食管癌
針對怎樣預防食管癌，張國瑜說，食管癌目前尚無明確的預防方法，不過，以下幾點可供參考。
調整生活方式。避免食用含亞硝酸鹽的食物，也不要喝含亞硝酸鹽的水，戒煙、戒酒，少吃熱食、不喝熱飲，保持口腔衛生。
合理膳食。建議多樣化飲食，補充充足的維??素。
處于食管癌高發區（河南、河北、廣東、山西、江蘇、四川等地）和有食管癌家族史的人群更應該警惕，避免接觸誘發因素，而且應定期體檢（做胃鏡檢查）。
最后，張國瑜提醒大家，重視食管癌的早期信號，早期發現、早期治療可顯著延長患者的生命，提高患者的生活質量。平時要戒煙限酒，少吃腌制食物，控制食物溫度，細嚼慢咽，少熬夜，能減小食管癌發生的概率。易患食管癌的高危人群體檢一定要加上胃鏡檢查，如不幸患上食管癌一定要進行科學治療。
