近日，58歲的李先生在晨起時突然感覺左側上下肢肌無力、麻木加重、行走困難，家人立即帶他到河大一附院心血管內科一病區就診。檢查結果顯示，李先生血壓180/100mmHg，左側上下肢肌力Ⅱ級，急性腦梗死。該科主任滕偉了解到患者既往有高血壓病史，間斷口服降壓藥，夏天因血壓正常自己停服降壓藥，已經有4個月未測過血壓，導致血壓升高引起腦梗死。經過一段時間的治療，李先生恢復良好，血壓穩定，現已康復出院。
滕偉介紹說，高血壓是心血管系統的常見疾病，是心腦血管疾病發生的主要危險因素。很多人夏天血壓控制得很好，輕度高血壓患者甚至不用吃藥就能保持血壓穩定，但一到秋季血壓就頻頻升高，從而發生心腦血管急性事件。
那么，立秋后，高血壓患者為何會高發心腦血管疾病呢？滕偉解釋說，這是因為立秋后晝夜溫差大，人體受到寒冷刺激后會導致交感神經興奮，全身毛細血管收縮導致腦部缺血缺氧，從而加速了血栓的形成，導致腦卒中。同時，立秋后氣候干燥，冷空氣頻頻入侵，氣溫多波動，早晚溫差較大，身體缺乏水分會使人體內血液變得黏稠，血管阻力增加，導致血壓升高。
滕偉建議，高血壓患者要在醫生指導下選擇合適的降壓藥，堅持服藥，不要自行減藥、停藥；降壓治療必須掌握持續平穩的原則；主動測血壓，每周至少測量兩次。
高血壓患者立秋后要注意什么呢？專家提醒，高血壓本身沒有特別典型的癥狀，但血壓升高導致身體其他臟器受損后可能會出現如頭痛、頭暈、呼吸困難、胸痛、視物模糊等癥狀。所以，他提醒高血壓患者，在夏去秋來之際要注意以下幾點。
1.用藥“聽醫生的話”。夏秋交替之際溫差加大，血壓隨之波動，此時應及時根據醫師的建議調整降壓藥的使用情況，而不能擅自加藥、減藥及停藥。因此，高血壓患者應加強與醫生的聯系，多和主治醫生溝通自己血壓的變化情況，方便及時調整用藥，否則就有可能出現類似李先生的情況。
2.要注意保暖，適當添衣。立秋后氣溫降低，高血壓患者又以老年人居多，他們對環境溫度變化的適應性本就較差。雖然我們常說“春捂秋凍”，但對于老年人來說，天涼時最好及時加一件長袖薄衣。不過，早晚穿衣也有技巧，一定要護好脖子、后背、腳部，這些都是血管最豐富的地方，秋涼的刺激會促使血管急劇收縮，引發危險。
3.適量運動。適量運動對降低血壓有很好的效果。立秋后早晚比較涼，鍛煉時間不宜過長，過量劇烈活動對高血壓患者十分不利。在血壓不平穩的情況下，不合適的鍛煉方式反而會造成嚴重的心腦血管并發癥，運動形式可根據自己的病情和愛好靈活選擇，如步行、快走、打太極拳等，但應注意量力而行、循序漸進。
4.調節飲食。飲食清淡少鹽，可適當多吃一些潤燥、降壓的食物，比如綠葉蔬菜、海帶、胡蘿卜、西紅柿、茄子等。這些食物中含有豐富的鉀離子，可以對抗鈉離子對血壓升高的作用。切勿吃得過膩、過飽，平時注意多喝水。
5.補充充足的水分。在心功能正常的情況下，每天至少補充1500ml水。許多代謝產物要通過水才能經腸道和腎臟排出體外，這有利于血壓的控制，防止心腦血管疾病。
6.調節情緒、保證睡眠。情緒的波動會引起血壓波動，一些不良的情緒會通過增加有關激素的分泌，促使小動脈痙攣收縮而使血壓產生波動甚至發生心腦血管疾病。高血壓患者要調節和控制好自己的情緒，保持愉悅的心情，少生氣，避免產生過激的情緒，防止血壓波動。此外，保證充足及高質量的睡眠也有助于控制血壓。
滕偉提醒大家，立秋后早晚溫差較大，對于高血壓患者來說，天氣一冷一熱容易導致血管痙攣、血壓波動加大，所以要特別關注自身血壓變化情況，從各個方面及時調整和控制血壓。如出現血壓異常情況，請及時到醫院就診，以免延誤病情。
