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卷首語(yǔ)
2020年，在醫(yī)院全體教職工生的共同努力下，一舉通過(guò)“三甲”現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，“三甲”獲批，“三甲”掛牌，不會(huì)忘記宣布這個(gè)好消息時(shí)在場(chǎng)與不在場(chǎng)的每一個(gè)一附院人自豪的笑容和激動(dòng)的淚水，更不會(huì)忘記的是創(chuàng)“三甲”大家一起走過(guò)的日日夜夜。
開(kāi)心的、難過(guò)的、嚴(yán)肅的、溫暖的畫(huà)面至今歷歷在目……回想那段創(chuàng)“三甲”的日子，五味陳雜。過(guò)程的艱辛讓我們不由抗拒回憶，但鼓舞人心的結(jié)果，又讓我們想去回憶享受。來(lái)，今天讓我們一起看看病理管理組的“三甲”之路和感悟……
病理管理組
自我院“三甲”評(píng)審工作啟動(dòng)以來(lái)，在院黨委、行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，病理管理組全體成員在副院長(zhǎng)鄭先杰的帶領(lǐng)下，以“三甲評(píng)審人人有責(zé)”為使命，齊心協(xié)力，奮勇前行，全身心投入到三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作中。
分析條款 細(xì)化分工
2019年3月4日醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“三甲”評(píng)審工作后，病理管理組召開(kāi)全體會(huì)議傳達(dá)醫(yī)院三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審的決心，把大家思想統(tǒng)一到評(píng)審任務(wù)上來(lái)，并認(rèn)真研討醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)施細(xì)則。病理管理組直接負(fù)責(zé)條款25條，結(jié)合要求，病理管理組修訂各種制度、崗位職責(zé)、操作流程。對(duì)責(zé)任條款進(jìn)行詳細(xì)解讀，逐條細(xì)化分工，每條條款責(zé)任明確到人，每條條款做到資料充實(shí)、規(guī)范。實(shí)施階段性目標(biāo)管理，定期自評(píng)及檢查，針對(duì)問(wèn)題，及時(shí)召開(kāi)科內(nèi)會(huì)議及時(shí)解決。問(wèn)題解決后，及時(shí)反饋解決效果。定期自評(píng)及檢查，保質(zhì)保量完成工作。
改造布局 增添設(shè)備
病理科的布局怎樣改造更合理，開(kāi)展項(xiàng)目是否全面，病理科如何管理……為此病理管理組多次去其它醫(yī)院病理科參觀，并請(qǐng)教專家如何改進(jìn)。回來(lái)后立即制定整改方案，在鄭先杰的積極協(xié)調(diào)下，在醫(yī)學(xué)裝備部、后勤保障部的積極配合和支持下，病理科改造布局，明確污染、半污染和清潔分區(qū)；設(shè)立危險(xiǎn)品庫(kù)房，規(guī)范危化品管理；增添設(shè)備，開(kāi)展新項(xiàng)目。
規(guī)范質(zhì)控 持續(xù)改進(jìn)
針對(duì)質(zhì)控指標(biāo)如何擬定、如何進(jìn)行PDCA管理、如何制作柏拉圖、魚(yú)骨圖等問(wèn)題，病理管理組以病理申請(qǐng)單為模板，應(yīng)用PDCA管理持續(xù)改進(jìn)。針對(duì)問(wèn)題虛心請(qǐng)教相關(guān)管理部門，及時(shí)協(xié)調(diào)解決，定期檢查效果，定期反饋。在醫(yī)務(wù)部、質(zhì)量與安全管理辦公室的協(xié)調(diào)下，病理管理組對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病理申請(qǐng)單規(guī)范填寫(xiě)培訓(xùn)。通過(guò)PDCA管理，病理申請(qǐng)單管理有了明顯改善，全科人員對(duì)PDCA有了全新的認(rèn)識(shí)，并將之自覺(jué)推廣到質(zhì)控的其他各個(gè)環(huán)節(jié)。
明確目標(biāo) 狠抓落實(shí)
“三甲”評(píng)審是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的任務(wù)，從條款的解析到各種制度的修訂、從改造布局到6S管理、從科室質(zhì)控目標(biāo)制定到持續(xù)改進(jìn)，病理管理組人員不斷地找差距、查漏洞，不斷地完善改進(jìn)。隨著多次邀請(qǐng)專家來(lái)病理科進(jìn)行指導(dǎo)，整改目標(biāo)越發(fā)明確。針對(duì)專家指出的問(wèn)題立即制定出臺(tái)賬整改。鼓勵(lì)每一位員工多提建議，責(zé)任組集思廣議，不斷采納好的建議，不斷完善，全員參與，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不遺余力，軟件、硬件不斷改善，服務(wù)水平不斷提高。
“三甲”評(píng)審既是嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，又是提升的機(jī)遇。在評(píng)審的準(zhǔn)備過(guò)程中，病理管理組全員迸發(fā)出無(wú)限的活力和凝聚力，有的同事骨折了，仍然堅(jiān)持在崗；有的同事懷有身孕，仍然在完成本職工作的基礎(chǔ)上主動(dòng)承擔(dān)多項(xiàng)“三甲”工作。通過(guò)評(píng)審，病理科科室管理更加規(guī)范，病理質(zhì)量進(jìn)一步提升，人員素質(zhì)明顯提高，并形成了團(tuán)結(jié)向上的科室文化，今后更有信心迎接更大的挑戰(zhàn)。
