“醫生，我腰痛了2天，昨天買了止痛膏，貼一晚上就起了這么多水泡，肯定是過敏了，快給我打支抗過敏針吧！”65歲的王伯伯焦急地對醫生說。接診醫生掀起王伯伯的衣服，看到他左腰部貼藥膏的部位有一堆堆的小水皰，問王伯伯有什么樣的感覺，王伯伯說不癢，只是痛得厲害，晚上都睡不好。再追問王伯伯，一周前還患過感冒，醫生告訴王伯伯，“你這不是過敏，是得了‘帶狀皰疹’，就是大家說的‘纏腰龍’。”王伯伯一聽，一臉驚恐的說：“‘纏腰龍’！一旦腰纏了一圈就沒命了啊！”
“纏腰龍”真的這么可怕嗎？來聽聽我院皮膚科主任劉科峰怎么說！
帶狀皰疹民間稱它為“纏腰龍”“纏腰火丹”“蛇丹”等，是由“水痘—帶狀皰疹病毒”再次激活引起的一種病毒性皮膚病，說“再激活”，是因為帶狀皰疹的“前世”就是水痘。人首次感染“水痘—帶狀皰疹病毒”不會引起帶狀皰疹，表現為水痘或隱性感染。水痘好了以后，病毒潛伏在人體神經節中，等待時機，伺機而動。在感染、疲勞、外傷、放療等一些因素導致免疫力下降時，例如王伯伯發病前就曾患感冒，“水痘—帶狀皰疹病毒”被重新激活，引發帶狀皰疹。帶狀皰疹一般發生在身體的單側，沿一定神經分布區域發生，最常見于肋間神經區、頸神經區、三叉神經區、腰骶部神經區。典型表現為病損區域的疼痛，之后出現紅斑、丘皰疹，繼而出現成群水皰。有人說它一旦纏滿一圈就會致死，是因為此病大多僅累積一側神經，僅局限于身體單側，“纏滿一圈”說明至少2個神經節受累，這多見于免疫力極為低下的人群，比如惡性腫瘤、艾滋病、化療或者應用免疫抑制劑的患者，這些患者本身基礎狀況已經比較差了，很難抵抗病毒的侵襲，所以給大家留下了纏滿一圈就會要命的印象。
此病雖然并不像傳言的那么恐怖，但這個病毒侵犯的是神經，如果不及時治療的確會留下嚴重的并發癥。很多時候，人們對帶狀皰疹的認識不足，在皮膚沒有出現水皰前，只有疼痛的時候，會首先考慮其他疾病導致的疼痛，比如發生在腰部的認為是腰椎間盤突出、腎結石；發生在腹部的認為是闌尾炎、胃痛；發生在胸部的認為是心臟的疾病；發生在頭面部的疼痛認為是偏頭痛或其他腦血管疾病等，因而延誤了治療，使得一些患者在皮膚癥狀消退后疼痛仍持續，稱為帶狀皰疹后神經痛，也會嚴重影響患者的生活質量，因而早發現早治療尤為重要！
怎么才能早發現呢？
如果發現身體單側出現以下情況：
1.集簇性水皰，基底紅色，伴疼痛；
2.局部皮膚疼痛數日后出現集簇性水皰；
3.輕度癢痛后以疼痛為主，疼痛為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣的情況，自覺癥狀重而各項檢查未見明顯異常；
請盡快尋求皮膚科醫生協助診斷，及時確診、及早治療，減少帶狀皰疹后神經痛和其他嚴重并發癥的發生。
聽完醫生的解釋，王伯伯才幡然醒悟，原來腰部的水皰不是貼止痛膏引起的，腰痛也不是腰椎的問題，罪魁禍首是潛伏的“水痘——帶狀皰疹病毒”侵犯了皮膚、神經導致的。
患了帶狀皰疹怎么治療呢？
1．盡早進行規范足量的抗病毒治療；
2．給予止痛和營養神經的藥物治療；
3．必要時短期小劑量糖皮質激素應用減輕神經水腫，預防后遺神經痛；
4．局部水皰濕敷以消炎、收斂，防止繼發感染；
5．可以配合理療促進炎癥消退，緩解疼痛；
6．如果有眼部或耳部等特殊部位受累出現并發癥的則需要相關專科協助治療；
7．注意休息和飲食，避免勞累和熬夜以提高自身免疫力。忌辣椒、胡椒、花椒，還有要忌煙和酒、濃茶、咖啡、飲料等辛辣刺激食物。而新鮮蔬菜水果，肉蛋奶等蛋白質類都可以正常的攝入。
王伯伯在我院皮膚科醫務人員的精心治療下已康復出院，他出院時開心地說：“幸虧及時到了河大一附院，‘纏腰龍’就不那么可怕啦！”
本期專家
劉科峰
主任醫師 碩士生導師
河南省醫師協會皮膚性病學分會常委，河南省中醫、中西醫結合皮膚病專業委員會常委。擅長皮膚外科、激光美容、真菌性疾病、性傳播疾病以及過敏性疾病的診治。對濕疹、皮炎等過敏性皮膚病，各種病毒性疣、皮膚癬病、帶狀皰疹等皮膚感染，痤瘡、銀痟病、黃褐斑、白癜風等皮膚美容等方面有獨到的治療方法，對紅斑狼瘡、皮膚腫瘤等疑難雜癥的診療具有豐富的臨床經驗。
