產科為一兇險性胎盤前置且胎盤完全覆蓋宮頸內口的準媽媽順利分娩
26歲的準媽媽齊女士，孕期B超一直提示：胎盤前壁且低置，胎盤覆蓋宮頸內口。與家人商量準備提前住院，可剛到37+2周，齊女士自然臨產規律宮縮，遂趕來我院產科行急診手術。術中見怒張的血管團，其中一根血管已經爆裂，雖然裂隙小，但張力極大，極細的血柱噴出很高，兇險性前置胎盤，且胎盤完全覆蓋宮頸內口。產科主任張艷榮帶領手術團隊從準媽媽前壁胎盤打洞娩出孩子，孩子體重2.5kg，哭聲響亮。但齊女士的情況并不樂觀：胎盤部分植入，局部子宮血管像蚯蚓一樣怒張，整個胎盤剝離面廣泛出滲血。張艷榮冷靜快速指揮手術團隊同時用8字縫扎、結扎子宮動脈血管、壓迫止血等多種方法為她止血，經過一番努力搶救，胎盤剝離面出滲血漸漸減少，齊女士情況最終穩定下來，脫離危險，安返病房?；颊呒凹覍俑屑げ槐M，一再向產科醫護團隊表示感謝！
（產科）
乳腺甲狀腺外科為一男性患者成功實施不留頸部瘢痕的腔鏡下甲狀腺右葉癌根治術
患者，魏先生，41歲，一周前體檢發現甲狀腺右葉有一個“花生”大小結節，彩超提示邊界不清，形態欠規則，內有血流信號。當地醫院醫生告訴他，有惡性的可能。因為這個結節，魏先生茶飯不思，坐立難安，當地醫院建議其手術治療?；颊邽榍筮M一步診治，來到我院乳腺甲狀腺外科二病區，入院后，主治醫師何建鑫詳細詢問病史，完善體格檢查、檢驗及頸部CT?？剖抑魅务R志強查看患者及相關檢查結果后，考慮甲狀腺惡性腫瘤，建議其手術治療。魏先生之前了解甲狀腺手術會在頸部留下巨大手術瘢痕，與馬志強溝通是否有頸部無疤痕的治療辦法。馬志強建議其行完全腔鏡下甲狀腺手術，只需衣領下方胸壁前做非常小的切口就能完成手術，并且切口隱蔽，避免了頸部瘢痕。魏先生欣然接受。
經過與麻醉與圍術期醫學科聯合術前會診評估后，馬志強手術團隊經過2個小時的努力，順利為患者完成手術。魏先生術后恢復良好，未出現聲音嘶啞、嗆咳、手足麻木等癥狀。術后第二天便可下床活動，經過一周的精心治療和護理，患者目前恢復非常好，頸部沒有任何疤痕。魏先生對我院高超技術及綜合醫療服務非常滿意！
（乳腺甲狀腺外科 張棕帆）
心血管外科成功為一主動脈壁間血腫患者行“主動脈腔內隔絕+左鎖骨下動脈開窗術”
患者，王女士，67歲，因上腹部突發劇烈疼痛3天來我院就診，查胸腹部CT后，考慮主動脈壁間血腫，進一步行胸腹主動脈聯合CTA檢查發現血腫范圍廣泛，胸主動脈3處破口，確診為主動脈壁間血腫?？剖抑魅蚊蠎c江結合患者癥狀及檢查結果，考慮病情處于進展期，建議手術治療，擬行主動脈腔內隔絕術，因血腫累及左鎖骨下動脈近端，健康錨定區不足，為預防術后發生血腫向上逆撕危及生命，同時減少腦血管意外及左上肢功能障礙發生率，建議同期行左鎖骨下動脈開窗術。
經過充分的術前準備，嚴格控制血壓及心率，孟慶江手術團隊為患者行“主動脈腔內隔絕+左鎖骨下動脈開窗術”。術中，經造影測量鎖骨下動脈與左頸總動脈距離，根據造影精確選擇胸主動脈覆膜支架，先行支架體外開窗后，將支架近端緊貼左頸總動脈順利釋放，造影見左鎖骨下動脈顯影良好，支架無內漏，腹腔干及雙側腎動脈顯影良好。患者術后上腹部疼痛明顯緩解。微創介入手術治療方案，贏得患者及家屬的一致好評。
（心血管外科）
心血管重癥一次急診手術成功救治前降支、右側冠狀動脈遠段同時閉塞患者
患者，王先生，78歲，10天前無明顯誘因出現心前區脹痛，持續不緩解，在當地醫院診斷為“冠心病 急性心肌梗死”，予以抗血小板聚集及穩定斑等藥物治療后好轉。5天前再次出現心前區壓榨性疼痛，藥物治療后未再緩解，立即來我院就診。心血管重癥主任王國良接診后，經詢問病史及查體得知，王先生既往有高血壓病、吸煙及飲酒等心血管病危險因素，8年前曾患急性心肌梗死，當時在外院造影后需要支架植入，患者要求藥物治療，平時稍微活動就有心絞痛發作。心電圖示V1-V3導聯ST段抬高，初步診斷考慮：冠心病 急性ST段抬高型心肌梗死。立即啟動我院胸痛綠色通道，為王先生完善抽血、彩超及CT等術前檢查，急診行冠狀動脈造影示：前降支近段急性閉塞，右側冠狀動脈遠段慢性完全閉塞病變。結合王先生的病史及心電圖改變，與家屬溝通協商后，決定為患者行前降支和右側冠狀動脈同期處理手術，不但可以降低患者再次手術的痛苦和花費，并且可以完全血運重建，最大程度改善心肌供血，挽救更多心肌，改善心功能，提高患者長期生存率。手術近2個小時，手術過程順利。術后至今王先生生命體征平穩，未再有上述癥狀發作。王先生及家屬對我院心血管重癥的醫療技術和護理服務贊不絕口，特送上錦旗以示感謝！
（心血管重癥 承文超）
