消化病聯合微創病區成功救治一名外傷性肝破裂大出血患者
患者李先生，41歲，近日因被重物砸傷右側胸腹部導致肝破裂、右側血氣胸及失血性休克，生命垂危。患者于當地醫院救治困難，聯系我院消化病聯合微創病區，擬緊急轉入。副主任醫師王新濤接到通知后，立即上報消化病科主任楊文義，并聯系麻醉與圍術期醫學科做好準備。患者來院后，王新濤帶領主治醫師高克鋒，認真查看并評估患者病情，完善相關檢查，積極救治。患者胸腹部聯合傷，出血量極大，血紅蛋白低至48g/L，血壓一度降至60/30mmHg。經過與患者家屬溝通后，治療團隊決定立即為患者進行手術治療。
術中王新濤與高克峰為患者行剖腹探查，見腹腔內大量血液及血凝塊，肝臟有一巨大裂傷，長約10cm，深達2cm，予以縫合后，出血逐漸減少，但仍有滲血。遂聯系腫瘤科微創綜合介入病區主治醫師朱鷙翔會診，為患者行肝右后動脈栓塞術。隨后為患者行胸腔閉式引流術，經過觀察，胸腔無活動性出血。術中清除腹腔血凝塊及積血近5000ml。
術后患者生命體征平穩，脫離生命危險，在外科重癥醫學部觀察治療后，現已順利返回普通病房。
（消化病聯合微創病區 趙艷鑫）
心血管內科三病區為一心肌梗死、三度房室傳導阻滯患者解除病痛
患者趙先生，68歲，兩個月前發現自己活動后時不時地會出現輕度胸悶癥狀，體息數分鐘后緩解。因不影響生活，以為沒休息好，就沒有重視。一周前午休時突然出現嚴重的胸悶癥狀，伴有呼吸困難，癥狀持續半小時左右才算緩解。趙先生到社區醫院檢查，心電圖示為三度房室傳導阻滯。為求進一步診治，趙先生來到我院就診，心血管內科三病區主任唐啟衛經過檢查發現趙先生為：心肌梗死，三度房室傳導阻滯，最好的治療方式是植入支架和永久起搏器，但趙先生血管狀況不佳，一次做兩種手術情況比較危險。經過科室討論后，決定為患者在臨時起搏器的保護下行支架植入術，等血管恢復后，再在臨時起搏器保護下行永久起搏器植入術。趙先生及家人同意后，唐啟衛帶領該科主治醫師張海波等介入團隊為患者施行了手術。兩次手術都很順利，趙先生術后恢復良好，現已康復出院。
（心血管內科三病區 毛明月）
急診創傷外科為一例股骨頭缺血性壞死患者解除病痛
患者周先生，38歲，兩年前開始出現雙下肢疼痛不適，以右側為主，在勞累后癥狀加重，未經正規治療。近期上述癥狀逐漸加重，岀現雙下肢行走活動受限，需拄拐輔助行走，在當地醫院行CT檢查示：雙側股骨頭壞死。患者及其家屬遂來我院就診，門診以“雙側股骨頭壞死”為診斷收住急診創傷外科。接診醫師王久清為患者詳細查體，結合相關檢查，發現患者雙側股骨頭壞死，右側肢體癥狀明顯，已嚴重影響日常生活，建議患者行手術治療。與患者及家屬溝通后，經過充分的術前準備，科室主任張顯帶領治療團隊為患者施行了“右側全髖關節置換術”。術中見患者右側股骨頭壞死、塌陷，關節囊炎性組織、癜痕組織較多。于小轉子上方截骨，取出股骨頭，安裝人工生物股骨柄及陶瓷股骨頭，下肢伸直外旋外展使髖關節復位。手術順利完成。術后患者恢復良好，現已康復出院。
（急診創傷外科 肖夏）
