全科醫學科成功治療一慢性阻塞性肺疾病患者
患者嚴奶奶,80歲,年輕時患了支氣管哮喘,間斷悶喘50余年。隨著年齡的增長,近些年一到冬天就容易出現悶喘癥狀。4天前受涼后再次出現悶喘,在當地診所輸液治療后,病情沒有改善,走兩步就喘不上氣,為求進一步治療,來到我院全科醫學科就診,科室主任李延紅、住院醫師孫士賓接診患者后,發現患者悶喘明顯、不能平臥、三凹征、滿肺哮鳴音,結合胸部CT、抽血等檢查結果,診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發作,肺部重癥感染。經科室人員詳細的病情評估后,為嚴奶奶制定了具體治療方案。經過吸氧、抗感染、化痰、改善支氣管痙攣等積極治療10天后,嚴奶奶悶喘癥狀明顯好轉,順利康復。
(全科醫學科 孫士賓)
消化病聯合微創病區為膽囊結石患者實施腹腔鏡下保膽取石術
患者閆女士,28歲,體檢時發現膽囊多發結石1年余,患者平素偶有右上腹隱痛不適,經網上查詢,閆女士得知膽囊結石容易引起膽囊炎,或結石掉入膽總管引起梗阻性黃疸,可誘發急性胰腺炎,甚至有患膽囊癌的風險,她定期復查了一年,也憂心忡忡了一年。為求進一步治療,來到我院消化病聯合微創病區就診,主治醫師楊海艦接診后,經過與患者充分溝通了解到患者保膽取石意愿強烈,完善相關檢查后評估患者膽囊功能尚可,立即為患者辦理了入院手續。患者入院后完善術前檢查,無手術禁忌癥,經患者及家屬同意,入院后第2天由副主任醫師王新濤帶領其手術團隊為患者實施了“腹腔鏡下保膽取石術”,保留了患者的膽囊功能,解決了患者的病痛。手術過程順利,現已康復出院。
(消化病聯合微創病區 閆春曉)
泌尿外科一病區成功為一腎上腺醛固酮瘤伴腎囊腫患者實施微創手術
患者王先生,50歲,反復全身乏力4年余,伴血壓進行性升高,血壓最高可達180/100mmHg,當地醫院檢查發現低血鉀,反復給予補鉀及降壓藥物治療,但治療效果不理想。近期患者癥狀加重,來到我院就診,泌尿外科一病區主治醫師李路鵬接診,經過詳細檢查發現患者醛固酮升高,血鉀較低,右側腎上腺發現一個大小約2.0×1.5cm腫瘤,同時發現右腎有一直徑約5cm囊性腫物,經科室討論后診斷為右側腎上腺醛固酮瘤、右腎囊腫。雖然經過一段時間積極控制血壓、補鉀治療后,患者情況好轉,但只有手術切除腎上腺腫瘤,患者血壓及血鉀才能恢復正常,建議手術治療。經過與患者及家屬耐心講解病情和手術方案,消除患者顧慮,并進行充分的術前準備后,在科室主任王連渠和副主任醫師焦志靈的指導下,在麻醉與圍術期醫學科及手術部的精心配合下,科室團隊為患者實施了“腹腔鏡下右側腎上腺醛固酮瘤切除術+右腎囊腫去頂術”,手術順利,患者術后恢復良好,對醫護人員表示感謝。
(泌尿外科一病區 李路鵬)