近日,BUCK-TICK樂隊的主唱櫻井敦司因腦干出血離世,年僅57歲。據櫻井敦司經紀公司發(fā)出的聲明指出,在其10月19日的演唱會上,櫻井敦司唱到飆高音的部分突然覺得頭痛不適,當即結束表演并在工作人員的陪同下到醫(yī)院就醫(yī),診斷為腦干出血,雖然立刻送醫(yī),但是由于出血部位太兇險,最終搶救無效……
這種急病為何最近高發(fā)?
又喜歡“光顧”哪些人群?
我們該如何預防呢?
腦出血秋冬季高發(fā)
根據“中國腦出血診治指南(2019)”的統(tǒng)計,在我國,每10萬人中,每年有12-15例的腦出血,30天病死率在35-52%,僅有約20%的病人在30天內恢復生活自理能力。
腦出血是“腦卒中”的一種,最常見的病因就是高血壓,其病因有腦小動脈粥樣硬化、腦動脈瘤或血管畸形等。而肥胖、阻塞性睡眠呼吸暫停、不良生活習慣(抽煙、頻繁飲酒>2次/天、熬夜)、情緒激動、過度用力、過度勞累等都是常見誘因。腦出血一般在活動中發(fā)病,而且發(fā)病后進展迅速,病情危急。腦出血的復發(fā)風險很高,年復發(fā)率在1-5%左右,控制血壓可以明顯降低腦出血的復發(fā)率[1]。
腦出血的早期表現
腦出血發(fā)病非常突然,很容易錯失最佳搶救時機。事實上,腦出血除了日常關注常見病因之外,還可以關注一些早期的表現。
1.頭暈:
頭暈是血壓升高的常見表現,主要是腦袋感覺昏沉沉,感覺自己或周圍事物在動。這個時候我們就要及時測量血壓,如果血壓>135/85mmHg,就需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整用藥,避免持續(xù)高血壓而增加腦出血的風險。
2.頭痛:
個別的腦出血患者,早期會感覺兩側鬢角或者頭頂部疼痛。當然頭痛原因有很多,如果反復出現頭痛,一定要及時到醫(yī)院就診,進行頭顱CT或磁共振檢查,評估一下腦組織和腦血管有沒有器質性疾病。
3.嘔吐:
嘔吐是顱內壓升高的典型表現,這種嘔吐不是我們平時腸胃不適的嘔吐,而是突然出現并無法控制的“噴射樣”嘔吐。
4.頸部僵硬:
我們常說的就是“脖子硬”、脖子不舒服,也可以表現為頸肩部僵硬疼痛。這是蛛網膜下腔出血的早期表現,如果同時伴有頭痛、眼皮抬不起來、四肢麻木等其他癥狀,這個時候我們要高度警惕,盡早就診。這種情況病情一般很快加重,癥狀有頭痛、惡心嘔吐、肢體癱瘓、肢體抽搐、昏迷等。
神經外科專家提醒,腦出血致死率高而病情進展快,容易被忽視,因此在秋冬季節(jié),一定要提高警惕,健康生活,避免過激活動或者非常規(guī)的刺激性運動(突然提重物、大便不通暢等)。
參考文獻:
[1]中國腦出血診治指南2019版