白血病
俗稱“血癌”
在很多人心里
一旦得了白血病
便“無藥可醫”
是一種不治之癥
隨著醫學的發展
目前白血病能不能治好呢
我院血液科專家為您解答~
什么是白血病？
白血病是一種造血干細胞的惡性克隆性疾病，是由于異常的白血病細胞在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，抑制正常造血功能，并浸潤其他非造血組織和器官所導致的疾病。白血病的臨床表現包括貧血的相關癥狀（如乏力、頭暈、活動后氣短）、出血、感染（如發熱）以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛等白血病浸潤癥狀，有時缺乏特異性的癥狀和體征。
在過去，人們談“癌”色變，認為得了白血病就等于判了“死刑”，但隨著醫學的發展，新藥的問世，多數患者可以得到有效的治療延長生存期，部分甚至能治愈。
白血病能治好嗎？
白血病的治療需要根據白血病的類型、患者的年齡、體能狀態等綜合而定。白血病具有多種類型，不同的白血病類型治療效果差異很大。根據白血病細胞的分化成熟程度和自然病程，將白血病分為慢性和急性兩大類。
慢性白血病
慢性白血病包括慢性髓性白血病（也叫慢性粒細胞白血病）和慢性淋巴細胞白血病，其細胞分化停滯在較晚的階段，病情發展緩慢，自然病程為數年。慢性髓性白血病已有多種靶向藥物上市，使慢性髓性白血病患者的生存期接近正常人，只要定期監測融合基因達標，不影響正常工作和生活，就像患高血壓、糖尿病這些慢性病一樣。慢性淋巴細胞白血病，疾病早期臨床癥狀不明顯或沒有癥狀時，定期隨訪觀察即可，因為即使治療它也要經過很長時間才會進展，甚至有少部分患者終身不需要治療，而且早期治療也很難治愈，總生存時間不會延長，反而需要承擔抗腫瘤藥物的毒副作用和獲得性耐藥。如果達到治療指征，經過免疫化療或靶向藥物治療，多數患者可控制病情，達到滿意的療效。
急性白血病
急性白血病的細胞分化停滯在較早階段，原始細胞及早期幼稚細胞大量增殖，病情發展迅速，自然病程僅幾個月。急性白血病的治療需要綜合年齡、基因、染色體核型等情況進行制訂，包括化療、免疫治療、靶向藥物、造血干細胞移植等。近年來隨著新藥不斷問世和造血干細胞移植技術的進展，急性白血病的治療效果得到明顯提高，顯著延長了患者的生存期，部分患者可以被治愈。值得一提的是，急性髓系白血病M3，即急性早幼粒細胞白血病，通過積極的誘導治療、鞏固治療、維持治療，90%左右的患者可治愈。
老年白血病
年齡大于60歲的白血病患者歸為老年白血病，易合并預后不良因素，出現較多遺傳學、基因突變，并且老年人臟器功能衰退，多合并有許多慢性疾病，難以承受大劑量的化療及造血干細胞移植，這些原因決定了老年白血病的療效相對較差，治療難度大大增加。老年白血病的治療需根據年齡、體能狀況、身體合并癥以及遺傳學、基因突變等特點來制定個體化的治療方案。近年來一些新型靶向藥物、免疫療法、造血干細胞微移植等都是治療老年白血病的主要方法，老年白血病的療效也不斷提高，生存期也在不斷拉長。
因此，白血病并不是不治之癥，是可以被治愈的，但這里的治愈指的是臨床治愈。一般經治療，超過5年不復發就可以稱為長期生存，超過10年不復發就認為是臨床治愈了。因此，白血病患者不要對治療失去信心，要積極配合醫生治療，同時還應做好日常生活的護理，盡可能延長生存期，做到早發現、早診斷、早治療。
