最近一個多月，袁老太太間斷出現上腹疼痛，在當地診所對癥治療，病情反反復復，未見好轉。遂到我院消化病科一病區主任武利萍門診就診，行腹部CT檢查考慮膽囊結石、膽囊炎、胰腺炎，又行腹部增強磁共振檢查及磁共振胰膽管成像（MRCP）檢查，考慮為急性胰腺炎，伴有膽囊增大并膽囊炎，膽總管及胰管稍擴張。入院后，按照胰腺炎治療一段時間癥狀好轉，可一天下午患者吃飯后再次突發腹痛，復查血化驗發現淀粉酶明顯升高，膽紅素和轉氨酶也明顯異常，考慮膽源性胰腺炎可能性較大。
急性胰腺炎的最常見病因是膽系結石，可是患者檢查CT和MRCP都沒有發現膽管結石，是什么原因導致袁老太太反復發作胰腺炎呢？與患者家屬充分溝通后，于次日武利萍為患者行超聲內鏡檢查，術中發現膽總管內多發小結石，至此患者胰腺炎的病因終于明確。武利萍和副主任醫師王航宇、主治醫師江南在麻醉醫師的配合下，順利為患者完成ERCP檢查及膽總管取石治療，術后患者腹痛明顯緩解，已于近日康復出院。
胰腺是人體第二大消化器官，是一個同時具有外分泌功能和內分泌功能的重要器官，擔任著消化和代謝的重要職責。膽源性胰腺炎是因結石、炎癥、腫瘤等多種病因致壺腹部狹窄或痙攣，使膽汁逆流進入胰管及胰液流出不暢所致的胰腺炎癥性損傷。膽源性胰腺炎是引發急性胰腺炎的主要病因，患者的臨床表現包括腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸、發熱及休克等。
超聲內鏡，顧名思義就是胃鏡檢查和超聲檢查的結合。當內鏡進入胃腔后，在觀察胃腔內黏膜形態的同時，又能對可疑病變部位進行實時超聲掃描，以獲得管道壁各層次的組織學特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像，輔助醫生做出更準確的診斷。
武利萍介紹，超聲內鏡（EUS）在臨床應用廣泛，當普通胃鏡、腸鏡發現黏膜下病變時，超聲胃鏡可進一步明確病變的起源、大小及性質，為手術方案的制定提供重要依據。另一方面，超聲胃鏡在膽道胰腺疾病的診斷中發揮重要作用，能夠清晰地觀察胰腺的形態、結構及其周圍血管情況。超聲胃鏡隔著胃壁和十二指腸壁，能夠在最短的距離看到膽管、膽囊、胰腺及胰管的病變，為診斷膽胰疾病提供靈敏的手段，并可引導病變穿刺活檢，以明確病變性質。
超聲內鏡在消化系統疾病的診斷和治療中發揮著重要作用，它不僅是醫生手中的利器，更是患者心中的一束光，照亮了膽胰健康之路，讓膽胰疾病的診療將更加精準、高效，為更多患者帶來希望。
