當“疲憊”成為紅色警報
30歲的程序員小張最近陷入奇怪困境:晨起時眼皮勉強能撐開,一到下午就像掛了鉛塊;看電腦視線模糊;拿手機像舉啞鈴。原以為只是加班后遺癥,直到喝水頻繁嗆咳,才意識到問題的嚴重性。經我院專家診斷,這種"特殊疲憊"竟是罕見病——重癥肌無力。經過規范化治療,小張終于找回了"輕松人生"。
科普小知識
國際罕見病日
每年2月的最后一天
今年2月28日是第18個國際罕見病日。今年的主題是“More than you can imagine”,中文主題為“不止罕見”。全球目前已知的罕見病超過7000種,全球罕見病患者已超過3億,其中我國有近2000萬患者與罕見病作斗爭。正是因為它們的稀有罕見、種類繁多、散落在各個疾病系統且臨床表現復雜多樣,導致罕見病診斷難、治療難,藥物可及性程度低。重癥肌無力在2018年被正式納入中國的《第一批罕見病目錄》。
01揭秘神經系統的“斷聯危機”
重癥肌無力并非普通疲勞,而是神經-肌肉接頭信號傳遞故障。如果把神經信號比作Wi-Fi,肌肉是接收設備,那么患者的免疫系統就像"黑客",錯誤攻擊了信號接收器(乙酰膽堿受體),導致"指令傳輸失敗"。
形象實驗室:
健康狀態:神經信號→完美傳輸→肌肉精準響應。
患病狀態:信號被攔截→肌肉接收延遲→出現"力不從心"。
這種疾病堪稱"偽裝大師",早期常被誤認為“亞健康”,可通過三大特征辨別:
1.晨輕暮重:癥狀如潮汐波動,晨起緩解,黃昏加重。
2.四肢無力:活動后惡化,休息后緩解,但再次活動復發。
3.選擇性侵襲:
?? 眼部首發:眼皮下垂(醫學稱"上瞼下垂")、視物成雙、眼球轉動困難。
? 吞咽危機:吃飯像馬拉松,喝水易嗆咳。
? 呼吸警報:最危險的"肌無力危象",如同被無形大手扼住喉嚨。
03預防的"生命防護密碼"
1.基因篩查:家族有自身免疫病史者,建議檢測AChR抗體。
2.胸腺監察:每年1次胸部CT,早發現15%的胸腺瘤關聯病例。
3.運動處方:推薦太極拳、八段錦等溫和運動,避免籃球等高對抗項目。
趣味實驗:嘗試用吸管吹動紙風車——若感覺異常費力,可能是呼吸肌無力的早期信號!
特別提醒
當您曾經確診過“重癥肌無力”,且再次出現呼吸費力、說話斷斷續續時,立即采取:
1.撥打急救電話時明確說明曾患"重癥肌無力"。
2.半坐位保持呼吸道通暢。