做完心臟彩超，不少人盯著報告上 “卵圓孔未閉” 的字樣，滿心疑惑：這究竟是什么情況？嚴不嚴重？需不需要治療？今天，就讓我們一同揭開卵圓孔未閉（PFO）的神秘面紗。
卵圓孔就像是我們還在媽媽肚子里時，心臟上的一扇 “特殊小門”。在胎兒時期，由于無法通過肺部呼吸，而是依靠臍帶獲取氧氣，這扇 “小門” 就發揮著關鍵作用，能讓血液巧妙地繞過肺部，直接完成流通。正常情況下，當寶寶呱呱墜地，開始獨立呼吸，這扇 “小門” 便會自行關閉。
然而，大約 25% 的人，這扇 “小門” 并沒有完全閉合，這便是我們所說的卵圓孔未閉（PFO） 。這種現象其實較為常見，它更像是心臟在發育過程中留下的一種 “小插曲”。
幸運的是，絕大多數存在卵圓孔未閉的人，終其一生都不會出現任何不適癥狀，它就像一個安靜的 “旁觀者”，默默存在于心臟之中。但在部分人群中，PFO 卻可能成為潛伏的健康 “隱患”。
研究發現，PFO 與多種健康問題存在關聯：不明原因的腦卒中（尤其好發于年輕人）、偏頭痛（在部分患者身上表現明顯）、潛水員易患的減壓病，以及站立時出現的體位性缺氧等。值得注意的是，在那些沒有高血壓、糖尿病等常見卒中風險因素的人群里，PFO 很可能就是引發腦卒中的 “幕后黑手”。
許多人都是在體檢過程中，或是醫生檢查心臟雜音時，偶然發現自己存在卵圓孔未閉的情況。若要進一步明確診斷，通常需要借助以下檢查手段：心臟彩超（經食道超聲檢查的準確性更高）、造影檢查，以及經顱多普勒氣泡試驗（該試驗可檢測是否存在血液 “漏流” 現象） 。
并非所有的卵圓孔未閉都需要進行治療！如果只是在檢查中偶然發現，平時沒有任何不適癥狀，也未曾發生過腦卒中，一般無需特殊干預，定期進行復查即可。
但當出現以下情況時，醫生可能會建議進行治療：不明原因的年輕腦卒中患者；卵圓孔孔徑較大，且存在明顯的右向左血液分流；反復發生腦卒中，或是偏頭痛癥狀嚴重，已經對日常生活造成明顯影響 。此時，醫生可能會根據具體病情，選擇藥物治療或采用封堵術，將這扇未閉合的 “小門” 關閉。
PFO 封堵術是一項微創介入手術。手術過程中，醫生會通過導管從腿部血管進入心臟，然后將一個 “傘狀器械” 撐開，精準地封住卵圓孔。這項手術對身體的創傷較小，術后患者基本不會影響正常生活。大量臨床案例表明，大多數患者術后恢復良好，經過長期隨訪，其安全性也得到了充分驗證。
卵圓孔未閉本質上并非一種疾病，而是一種較為常見的心臟解剖現象；是否需要治療，關鍵要看是否存在明顯的血液 “漏流” 情況，以及是否引發過健康問題；對于年輕的腦卒中患者而言，排查卵圓孔未閉至關重要；定期隨訪、做好日常生活管理、盡量避免危險因素，這些對于維護心臟健康同樣意義重大。
卵圓孔如同心臟上的一扇 “特殊小門”，對大多數人來說，它無聲無息地陪伴一生；但在特定人群中，它卻可能藏著引發卒中的 “關鍵鑰匙”。面對卵圓孔未閉，我們要以科學的態度去認識，進行合理的管理，既不必過度恐慌，也不能掉以輕心。如有相關疑問，建議前往心內科或神經內科門診，讓專業醫生為您答疑解惑！
