患者67歲的趙女士身體一直很不錯，在一天早上拖地時不慎摔倒，臀部著地，受傷當時就感到腰背部疼痛明顯，平躺時疼痛可減輕，站立及翻身活動困難，遂被家人送至我院就診。主治醫師殷保倉為趙女士查體及完善相關檢查后，確診為重度骨質疏松并腰2椎體壓縮性骨折，建議患者住院手術治療。
科室主任楊廣杰了解患者情況后，立即組織科室討論，鑒于患者屬于大于65周歲，且重度骨質疏松，根據《骨質疏松性骨折診療指南》（2022年版），可以行經皮穿刺腰2椎體成形術（PVP）治療，經患者同意后手術，術后患者疼痛癥狀明顯減輕，術后第2天在腰圍的保護下下地行走。趙女士不禁感慨：“現在的醫療技術發展真的很快，手術前腰還痛的還死去活來呢，做完手術基本不疼了，真好。”
什么是骨質疏松？
世界衛生組織(WHO)定義： 骨質疏松癥（OP）是一種以骨量低下，骨微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特征的全身性骨病。
骨質疏松可以分為原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松兩大類。在原發性骨質疏松當中又可以分為老年性骨質疏松（一般指老人70歲后發生的骨質疏松）、和絕經后骨質疏松（一般發生在婦女絕經后5～10年內）。繼發性骨質疏松指的是由于其它疾病原因或者藥物原因導致的骨質疏松。
骨質疏松的5大癥狀
隨著年齡增長，骨質疏松也悄無聲息地進行著，當出現骨折、行動不便或某部位劇烈疼痛時，可能就是出現了骨質疏松癥狀，切莫大意了。
1.腰酸背痛：初期是從安靜狀態開始活動時出現，逐漸發展為持續性疼痛。
2.牙齒松動：骨密度降低，會使牙槽骨不堅固。
3.行走能力下降：骨質疏松后，骨骼承重能力下降，行走后關節及肢體疼痛。
4.呼吸不暢：由于骨質疏松后駝背引起胸廓變形壓迫肺部導致呼吸不暢，這種情況比較少見。
5.骨折：即使沒有明顯的外力作用也可能骨折，以脊柱、髖部、腕部最常見。
骨質疏松的治療
1.調整生活方式：
①科學膳食：保證每日膳食豐富、營養均衡。注意戒煙、限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。
②充足日照：將面部及雙臂皮膚暴露照射15～30 min即能滿足合成的需要，避免強烈陽光照射，以防灼傷皮膚。
③合理運動：長期堅持有規律地負重行走或跑步、爬樓梯，可以增加椎體的骨密度。
④預防跌倒：中老年高危人群和家屬應提高防護意識，避免走樓梯，家中走道要保持通暢，衛生間安裝夜燈、安全扶手、鋪防滑墊等安全措施；必要時使用拐杖或助行器。
⑤積極治療原發病：伴有影響骨代謝的內科疾病（如糖尿病等），或服用影響骨代謝藥物（如甲強龍等）者，需定期至醫院檢測骨密度，必要時進行規范抗骨質疏松治療。
⑥心理健康評估：主要包括睡眠障礙、焦慮、抑郁、恐懼、自信心喪失等。
2.藥物治療： 目前抗骨質疏松癥藥物主要有鈣劑與維生素D等基礎治療藥物，雙膦酸鹽類藥物、雌激素類藥物、選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素類藥物、RANKL抑制劑等骨吸收抑制劑，骨形成促進劑甲狀旁腺激素類似物，雙重作用機制藥物活性維生素D及其類似物、鍶鹽類藥物、維生素K2類藥物等。
關于骨質疏松的那些謠言，別信！
1.喝骨頭湯能預防骨質疏松癥 骨頭湯中的鈣含量很低，且鈣離子不會溶解在水里，難以吸收，而湯中脂肪含量卻很高，因此，喝骨頭湯是無法預防骨質疏松癥的。
2.人老了，就會得骨質疏松癥 骨質疏松癥是可防可治的，在中青年時期，盡量提高骨量峰值，養成健康生活方式，延緩或避免骨質疏松癥的發生。50歲以后，建議每年檢查一次骨密度，了解自身骨量。
