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50歲的王叔叔最近很勞累，經(jīng)常熬夜，情緒也不是很穩(wěn)定，忽然出現(xiàn)左耳耳鳴、耳悶，聽(tīng)力下降，嚇得他趕緊來(lái)到我院耳鼻喉科就診，經(jīng)過(guò)檢查醫(yī)生診斷為“突發(fā)性耳聾”。王叔叔很納悶，這好端端的為什么突然就聽(tīng)不到了？突發(fā)性耳聾究竟是什么原因引起的呢？平時(shí)又該如何預(yù)防呢？
突發(fā)性耳聾（SNHL）是一種常見(jiàn)疾病，年分布廣泛，多發(fā)于50～60歲，發(fā)病率逐步上升，發(fā)病人群也趨于年輕化。就診時(shí)患者會(huì)有聽(tīng)力下降、耳鳴、耳堵塞感、眩暈等表現(xiàn)，疾病突發(fā)病因尚不明確，可能與病毒感染、血管性疾病、免疫性疾病等有關(guān)。過(guò)度疲勞、病毒感染、焦慮抑郁、自身免疫系統(tǒng)疾病等因素也會(huì)引起突聾。
一旦得了突發(fā)性耳聾，必須進(jìn)行搶救性治療，越早治療治愈率越高。目前主要是以藥物治療為主，包括改善微循環(huán)、激素的使用等治療方式。情緒上也要放松，飲食要清淡，調(diào)整好睡眠，避免勞累。在療程中如果聽(tīng)力完全恢復(fù)可以考慮停藥，對(duì)于效果不佳者可視情況延長(zhǎng)治療時(shí)間。需要注意的是，治療前聽(tīng)力損失越嚴(yán)重，預(yù)后越不好，另外伴有眩暈等預(yù)后不佳因素，兒童和老人的聽(tīng)力恢復(fù)較其他年齡組差。一旦確診突發(fā)性耳聾，一定要積極治療，以免留下后遺癥。
治療固然很重要，預(yù)防卻是基石。預(yù)防聽(tīng)力損傷是保護(hù)我們聽(tīng)力的關(guān)鍵措施。遠(yuǎn)離環(huán)境噪聲。長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境下，聽(tīng)覺(jué)器官長(zhǎng)期處在興奮狀態(tài)，促使聽(tīng)覺(jué)功能極度緊張疲勞，造成聽(tīng)力下降。而且噪聲環(huán)境容易使人心情煩躁、失眠，以致血壓升高，從而影響內(nèi)耳供血，影響聽(tīng)力。
1.合理使用耳機(jī)。戴耳機(jī)應(yīng)嚴(yán)格遵循“60—60—60”原則：音量不要超過(guò)最大音量的60%，能調(diào)至更低最好；連續(xù)使用耳機(jī)的時(shí)間不要超過(guò)60分鐘；外界聲音最好不超過(guò)60分貝。不要戴耳機(jī)睡覺(jué)，熟睡后姿勢(shì)難以掌控，壓迫耳機(jī)會(huì)給脆弱的耳朵帶來(lái)物理傷害。嘈雜的公共場(chǎng)合盡量避免聽(tīng)歌。推薦使用具有降噪功能的耳機(jī)，盡量少戴耳機(jī)，尤其是耳塞式耳機(jī)。如果要戴，可選擇頭戴式耳機(jī)和降噪耳機(jī)。接電話時(shí)話筒不要緊貼耳朵，通話不要超過(guò)一小時(shí)。應(yīng)每隔半小時(shí)拿掉耳機(jī)，讓耳朵適當(dāng)休息，否則容易造成暫時(shí)性聽(tīng)力下降。
2.避免熬夜。長(zhǎng)時(shí)間熬夜、休息不好、睡眠不足、身體處于疲勞狀態(tài)都是突發(fā)性耳聾的誘發(fā)因素。
3.掏耳朵要輕柔。耳道皮膚比較嬌嫩，如果掏耳朵用力不當(dāng)，易造成外耳道損傷感染而造成癤腫，引起耳部疼痛，嚴(yán)重者可致聽(tīng)力減退。
4.調(diào)整心態(tài)，減少負(fù)面情緒。研究發(fā)現(xiàn)，生氣、憂郁、悲傷等負(fù)面情緒，都可能誘發(fā)突發(fā)性耳聾。
5.打噴嚏時(shí)別捂住口鼻。這是因?yàn)槿说难什颗c中耳鼓室之間有一個(gè)咽鼓管，它維護(hù)著中耳與外界的壓力平衡。打噴嚏如果捂緊嘴和鼻子，會(huì)使鼻部壓力增高，細(xì)菌、病毒就容易隨氣流由咽鼓管進(jìn)入壓力低的中耳鼓室，引起急性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
6.開(kāi)車(chē)、坐飛機(jī)、潛水時(shí)注意保護(hù)耳部。開(kāi)車(chē)時(shí)要關(guān)上車(chē)窗。飛機(jī)起飛、爬升或下降時(shí)，劇烈變化的氣壓會(huì)對(duì)耳膜產(chǎn)生影響，輕則造成耳朵不適、耳鳴，重則可能造成耳朵極度疼痛、頭痛、耳膜穿孔等，影響聽(tīng)力。坐飛機(jī)耳部不適可以通過(guò)吞咽、咀嚼、打哈欠使咽鼓管張開(kāi)，緩解耳痛。潛水時(shí)可戴上耳塞。
7.戒煙限酒，控油控糖，注意血糖血壓血脂。咖啡因和酒精常常可使耳鳴癥狀加重，吸煙會(huì)使血中的含氧量下降。
參考文獻(xiàn)：
[1]李鈺嬌.青年突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因及預(yù)防[J].人人健康,2024(16):54.
[2]胡明.關(guān)注突發(fā)性耳聾[J].開(kāi)卷有益-求醫(yī)問(wèn)藥,2023(04):39-40.
[3]檀俊龍.突發(fā)性耳聾 掏掏耳朵也會(huì)得嗎？[J].科學(xué)大觀園,2023(15):46-49.
